Please mark your calendar for the 2018 VPASC Tết Gala on Saturday, February 3, 2018 at the Irvine Marriott Hotel from 6 PM-12 AM..

Kiến Thức Y Khoa

Những điều cần biết về PSA

Thử nghiệm máu về ung thư nhiếp hộ tuyến Ung thư nhiếp hộ tuyến (prostate cancer) là một căn bệnh khá thông thường ở nước Mỹ. Nó đứng vào hàng thứ hai trong những nguyên nhân gây tử vong do bệnh ung thư của phái nam. Theo xác suất thống kê của Hội Ung Thư Mỹ Quốc (American Cancer Society), có khoảng 189,000 ca ung thư nhiếp hộ tuyến được phát hiện vào năm 2002. Trong đó có khoảng 30,2000 người bị tử vong vì bệnh nàỵ vì lý do đó, họ khuyên những bệnh nhân tuổi từ 50 trở lên nên đi thử nghiệm máu mỗi năm một lần để truy tầm sớm căn bệnh này. Ðể hiểu rõ về thử nghiệm máu này, chúng tôi sẽ lần lượt trả lời những câu hỏi thông thường sau đây : Thử nghiệm máu về ung thư nhiếp hộ tuyến gọi là gì? Gọi là thử nghiệm PSA hay total PSA. PSA là gì? PSA là chữ tắc cho Prostate Specific Antigen. Nó là thử nghiệm máu của một chất enzyme chỉ tạo ra bởi tế bào nhiếp hộ tuyến (cả bình thường, lẩn ung thư) mà thôi.Không có một cơ quan no khác (ngoạt trừ nhiếp hộ tuyến) trong cơ thể tạo ra chất này cả. Vì thế, nó được dùng để truy tầm ung thư nhiếp hộ tuyến, hoặc để theo dõi căn bệnh ung thư nhiếp hộ tuyến sau khi chửa trị. Bình thường liều lượng PSA là bao nhiêu? Bình thường PSA có thể từ 0 đến 4. Nếu cao hơn 4 là bất thường. Những yếu tố nào ảnh hưởng đến PSA? Thử nghiệm PSA có thể tăng lên một chút vào những trường hợp sau : Viêm nhiếp hộ tuyến cấp tính (acute prostatitis) hoặc hạ lâm sàng (subclinical prostatitis) Bị bí tiểu. Viêm bàng quang hoặc viêm đường tiểu nói chung. Sau khi sinh thiết (biopsy) nhiếp hộ tuyến. Sau khi xuất tinh ở bệnh nhân 50 tuổi trở lên. Thường thì PSA trở lại bình thường sau hai ngày trong trường hợp này. Ngoài ra, sau khi khám nhiếp hộ tuyến, soi bàng quang, hoặc đặt ống thông tiểu, PSA cũng có thể gia tăng. Vì lý do này, PSA sẽ không chính xác lắm vào những trường hợp nêu trên.   Có những thứ thuốc nào ảnh hưởng đến PSA không? Những thuốc bạn uống thường nhày đa số không có ảnh hưởng đến PSA, ngoạit trừ thuốc Proscar, thuốc dược thảo có chất Saw Palmetto, hoặc một số thuốc chữa trị ung thư nhiếp hộ tuyến. Nếu bạn có sử dụng những thuốc này, PSA của bạn sẽ giảm đi phân nửa. Cho nên, bác sĩ chuyên khoa rất cẩn thận khi dùng PSA để quyết định nên hay không nên làm biopsy cho bạn. Khi thử nghiệm PSA, có cần kiêng cữ gì không? Thử nghiệm PSA không cần kiêng cữ gì cả. Có thể chẩn đoán ung thư nhiếp hộ tuyến dựa trên thử nghiệm PSA không? Không ai dám khẳng định là bạn bị ung thư nhiếp hộ tuyến chỉ dựa vào PSA. Bởi vì bạn có thể bị ung thư nhiếp hộ tuyến ngay cả khi PSA bình thường. Theo xác suất thống kê, có khoảng 20% bệnh nhân bị ung thư với PSA dưới 4. Nếu PSA cao, chưa hẵng bạn bị ung thư. Muốn biết bạn có bị ung thư hay không, thì bác sĩ phải làm biopsy để chẩn đoán. Nếu PSA không chính xác 100% như vậy, làm sao bác sĩ  biết được khi nào nên làm biopsỷ Thường thì BS dựa vào 2 yếu tố chính : 1) Khám nghiệm nhiếp hộ tuyến, và 2) Thử nghiệm PSA. Còn siêu âm nhiếp hộ tuyến có thể truy tầm ung thư được không? Câu trả lời là không. BS dùng siêu âm chủ yếu để giùp đặc mũi kim vào những chỗ bất thường để làm biopsy. Biopsy là phương pháp chính xác nhất để truy tầm ung thư nhiếp hộ tuyến. Nếu PSA cal, điều đó có ngĩa là gì? Có nhiều nguyên do tạo ra PSA cao, ...