Please mark your calendar for the 2018 VPASC Tết Gala on Saturday, February 3, 2018 at the Irvine Marriott Hotel from 6 PM-12 AM..

Kiến Thức Y Khoa

Giải Phẫu Tử Thi (Autopsy)

Giải phẩu tử thi là một phương pháp khám nghiệm tử thi đểtìm hiểu nguyên nhân bệnh trạng hoặc tìm nguyên nhân cái chết của bệnh nhân. Tại các đại học, người ta dùng việc nàyđể giảng huấn học sinh. Giải phẩu tử thi còn được dùng trong luật pháp để tìm hiểu và điều tra tai nạn, án mạng giết người hoặc tự tử nữa. Tiếng Hy Lạp chữ autopsia có nghĩa là tự thấy bằng chính mắt mình. Thời xa xưa khoảng 3500 năm trước chúa giáng sinh, giải phẩu tử thi thường đuợc áp dụng trên thú vật để tìm hiểu và phóng đoán tương lai của xứ xở. Người ta tin rằng lá gan (liver) và ruột (intestine) là những bộ phận có chứa đựng thần linh và những điều thần thánh lường dấu. Ông Galen là ngườiđầu tiên dùng giải phẫu tử thi trên thú vật cũng như con nguờiđể chứng minh thuyết của Hippocrates về bệnh tật gây ra bởi bốn chất trong người (chất đờm, máu, mật vàng và mật đen). Cho đến năm 1500s, thì giải nghiệm tử thi được chấp nhận bởi nhà thờ công giáo là một phương pháp để học hỏi bệnh tật, và cũng khoảng thời gian này những bật thầy như Vesalius, Pare, Lancisi và nhất là Morgagni đã mở mang vấnđề giải phẩu tử thi và đóng vai trò tốt cần cho việc tìm hiểu bệnh trạng. Nhưng ảnh hưởng của autopsy mạnh nhất là vào những năm 1800s với ông Rokitausky (1804-1878), người đamổ hơn 30,000 xác chết, nhấn mạnh đến việc mổ xác chết một cách có thứ tự, và kỹ luỡng. Tuy nhiên phải nhờ tới ông Virchow, người Ðức (1821-1902), người chú trọng tới việc dùng kính tiểu vi để tìm hiểu bệnh lý, thì việc mổ xác đã trở thành rất quan trọng trong việc giáo dục y khoa. Ở Mỹ, người quan trọng nhất đã phát triển ngành này là ông bác sĩ William Osler đã áp dụng phương pháp của Rokitausky và Virchow để học hỏi và đem vấn đề giải phẩu tử thi là một phần rất quan trọng trong nền giáo dục y khoa và huấn luyện các bác sĩ. Có nhiều cách mổ tử thi, người ta có thể chỉ khám nghiệm một phần cơ thể hoặc một bộ phận cơ quan như là óc hoặc tim mà thôi, hoặc có thể khám nghiệm cả toàn cơ thể kể cảđầu, ngực và bụng. Việc đầu tiên là người mổ tử thi phải khám tổng quát phần ngoài của xác chết và ghi nhận những vết sẹo, tattoos hoặc vết mổ trước rồi sau đó cân đo xác chết. Sau đó, người ta cắt xác chết theo hình chữ Y hoặc chữ U từ vai xuống xương chậu (pubic bone). Xương xườn sẽ cắt đi đểlộ những cơ quan trong cổ, ngực, bụng và sau đó người ta sẽ cắt những bộ phận như tuyến giáp trạng (thyroid), ruột, bao tử, gan, phổi, tim, thận, v.v. để khám nghiệm thêm và cắt những cơ quan này thành những mảnh nhỏ để có thể làm slides, để coi kính hiểu vi. Óc cũng được lấy ra sau khi cắt xương đầu bằng máy cưa. Khi hoàn tất xong, thì xác chết sẽđược khâu lại và làm đẹp thêm bởi nhà hòm. Những trường hợp khó khăn, người ta còn dùng thêm những phương pháp như cấy máu tìm vi trùng hoặc vi khuẩn, đo những chất hóa học hoặc những chất được phẩm trong máu hoặc chất độc. Ngoài ra người ta còn có thể gởi những mẫu cơ quan để tìm hiểu về di truyền DNA nữa. Sau khi hoàn tất việc khám nghiệm tử thi, thì một bản tường trình kỹ lưỡng sẽ được viết ra và sẽ đưa ra những việc định bệnh hoặc nguyên nhân cái chết của tử thi. Vậy thì, giải phẩu tử thi có lợi gì. Lợi thứ nhất là gia đinh bệnh nhân có thể biết chắc là bệnh nhân bị bệnh gì và tại sao lại chết, hơn nữa có thể định bệnh di truyền và bác sĩ có thể tìm hiểu thêm về gia đinh bệnh nhân. Lợi cho bác sĩ và nhà thương là biết được sự chính xác của sự định bệnh và chữa trị của mình và để học hỏi và có thể phát triển việc chữa trị cho bệnh nhân trong tương lai. Hơn nữa, giải nghiệm tử thi còn giúp cho xã hội định bệnh và phát triển những phương pháp chữa trị mới, cũng như phát hiệu những bệnh mới hoặc vi trùng mới để phòng ngừa trong tương lai. Nói tóm lại, việc giải phẫu tử thi là khám nghiệm xác chết đểtìm nguyên nhân bệnh và lý do chết ...